发布时间:2020-04-18 阅读( )
什么是“新生儿溶血病”
新生儿溶血病通常指母婴血型不合,以及血型抗原免疫引起的同种免疫溶血性疾病,包括ABO血型不合和Rh血型不合,偶尔也可见到其他血型不合。
1。ABO血型不合
假设母亲是O型血,父亲是A型、B型或AB型血,那么孩子的血型可以是O型、A型或B型中的任何一种。ABO血型不合引起的溶血通常发生在O型血母亲所生的A型或B型血胎儿中。因为O型血孕妇血液中的抗甲抗乙抗体Igg会通过胎盘屏障进入胎儿血液,造成胎儿红细胞的破坏和溶血。
2。Rh血型不合
母体为Rh阴性,当胎儿为Rh阳性时会引起溶血,这称为Rh血型不合。Rh血型不合在我国很少见,在少数民族中更为常见,因为少数民族妇女中Rh阴性者较多。由于中国Rh血型不合的发生率很低,非常年轻的女孩在第一次怀孕前就知道自己是Rh阴性。
为什么会发生“新生儿溶血病”
子宫内的胎儿通过脐带从母亲的血液中吸取营养并运输代谢废物。如果胎儿和母亲的血型不相容,只要胎儿红细胞进入母亲体内,母亲的血液就会产生抗体。抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,并与胎儿红细胞的抗原作用,导致大量红细胞被破坏和溶解,导致贫血和胆红素,从而导致黄疸。
不是所有O型血母亲所生的婴儿都会有溶血。有些人会患这种病,有些人不会患这种病,有些人会有轻微的症状,有些人会有严重的症状,这些症状与母体抗体的数量、抗体与胎儿红细胞的结合程度、甲(乙)抗原的强度以及胎儿的补偿性造血能力有关。
新生儿溶血病的7个突出症状
新生儿溶血病症状的严重程度差异很大。一般来说,ABO血型不合相对温和,进展相对缓慢,而Rh血型不合相对严重,进展迅速。常见的突出症状是:
1。黄疸出现较早。患有溶血性疾病的婴儿通常在出生后24小时内出现黄疸症状,早于正常生理性黄疸。
2。严重发黄。皮肤颜色可以从浅黄色变成金黄色,这比生理性黄疸更重。
3。全身都是黄色。黄疸会在48小时内迅速发展,从面部和躯干到四肢、手掌和脚底。
4。贫血。患有溶血性疾病的婴儿患有不同严重程度的贫血,严重病例可导致心力衰竭和全身性水肿。
5。肝脾肿大。轻度症状无明显增加,而重度胎儿水肿有明显的肝脾肿大。
6。发烧。溶血性婴儿经常伴有发烧。
7。神经异常。生病的婴儿会有诸如拒绝挤奶、昏睡、抽搐、眼睛缺失或凝视、四肢僵硬、尖叫等症状。
根据病情治疗溶血症
患有轻微疾病的婴儿无需特殊治疗即可迅速康复。接受及时有效治疗的重病婴儿也能很快康复,他们的生长发育在未来将会正常。然而,晚期儿童的治疗成功率很低,即使存活下来,后遗症也很常见。
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